Informacje o anestezji
Chirurgia plastyczna, tak samo jak inne dziedziny chirurgii, nie może istnieć bez anestezji, czyli znieczulenia. Żeby chirurg mógł przeprowadzić operację, obowiązkowo trzeba zapewnić pacjentowi bezbolesny przebieg zabiegu oraz zagwarantować pacjentowi komfort w ciągu własnej operacji i po niej. Stan ten w zasadzie można osiągnąć za pomocą znieczulenia miejscowego (miejscowa anestezja) lub uśpieniem pacjenta (ogólna anestezja).
Podczas znieczulenia miejscowego eliminuje się bólu w operowanym miejscu. W trakcie zabiegu pacjent jest całkowicie świadomy. Znieczulenie zwykle jest aplikowane przez lekarza operującego w trakcie niewielkiego zabiegu chirurgicznego, przy pomocy zastrzyku w operowanym miejscu.
„Teraz poczujesz lekkie ukłucie a potem już nic nie poczujesz“. To jest informacja, którą pacjent usłyszy na sali operacyjnej z ust chirurga. W ciągu operacji na prawdę nic nie będziesz czuć a po skończonym zabiegu, będzie jeszcze przez jakiś czas działać zastrzyk miejscowego anestetyku.W takim przypadku pacjent po skończonej opracji może, praktycznie od razu, iść do domu.
Niezakłócony przebieg operacji w znieczuleniu miejscowym, można wzmocnić poprzez podanie leków, które mają wpływ na całkowity ten stan. Leki te obniżają strach i lęk z operacji, zupełnie tłumią ból, wywołują uczucie zmęczenia oraz potrzebę zamknięcia oczu i chwilowej drzemki. Ta kombinacja leków z miejscowym znieczuleniem, nosi nazwę analgosedacji. Zaaplikowanie jej, w naszej klinice leży w gestii anesteziologa. Ten rodzaj znieczulenia jest bardzo przyjemny, ale wymaga dłuższego pobytu w klinice i odprowadzenia pacjenta do domu, z powodu powolnego ustępowania działania w żyłach aplikowanych leków. Jest to idealne rozwiązanie dla tych , którzy nie chcą nic widzieć, słyszać ani czuć, nigdzie się nie śpieszą a jednocześnie obawiają się ogólnego znieczulenia (narkozy). Analgosedację można zastosować tylko u wybranych operacji, podczas niewielkiego zabiegu chirurgicznego, kiedy to nie jest konieczny pobyt pacjenta na oddziale łóżkowym kliniki.
Bardziej złożone operacje wiążące się z konieczności pobytu pacienta w klinice, przeprowadzamy przy ogólnej anestezji (narkozie). Jest to sztucznie spowodowany stan, podczas którego u pacjenta jest wywołana sztuczna utrata przytomności, brak odczuwania bólu i rozluźnienie mięśni. Pacjent otrzymuje bezpośrednio do żyły silne leki o natychmiastowym działaniu i usypia w ciągu kilkunastu sekund. Chodzi tu o preparaty, które „wyłączą“ świadomość, odczuwanie bólu ale i oddychanie (za operowaną osobę oddycha urządzenie). Podawaniem tych środków zajmuje się doświadczony lekarz – anestezjolog, który podczas operacji starannie monitoruje podstawowe funkcje życiowe pacjenta, jego stan, przytomność, parametry sztucznego oddychania i stan obiegu krwi. Bez przesady można skonstatować, że życie pacjenta, podczas operacji, leży w rękach anesteziologa. Żeby stan pacienta w czasie narkozy był stabilny i głębia narkozy była wystarczająca, anesteziolog ma oprócz własnej wiedzy i doświadczenia do dyspozycji technologię do monitoringu, gdzie na obrazie monitoru są przedstawione wykresy wszystkich ważnych funkcji życiowych, które zachodzą w organiźmie śpiącego pacjenta. Anestezjolog dzięki temu może w momente zauważenia jakichkolwiek odchyleń od normy, natychmiast zareagować. Z tego powodu obecnie nie trzeba bać się ogólnej anestezji. Dzięki nowoczesnym urządzeniom do anestezjologii, doskonałej technologii monitoringowej, najnowocześniejszym lekom (anestetykam), z minimalnymi efektami ubocznymi, jest dzisiejsza, ogólna anestezja, bardzo bezpieczna.
W naszej klinice bardzo pieczołowicie dbamy o to, aby pacjentom dać to co najlepsze, to na co pozwalają osiągnięcia współczesnej medycyny w tym zakresie.
Żeby anestezjolog uzyskał dokładną informację na temat stanu zdrowia pacjenta, konieczne jest, aby ten drugi przeszedł badanie przedoperacyjne. Celem tego badania jest zapoznanie się z ogólnym stanem zdrowia pacjenta,wykrycie ewentualnych ukrytych zaburzeń, które mogłyby mieć wpływ na przebieg anestezji i wynik operacji. Wszyscy nasi pacjenci przed operacją są poddawani badaniu ciśnienia krwi, oraz odbywają przed operacją, szczegółową konsultację z anestezjologiem. Sens takiej dokładnej prewencji jest jednoznaczny. Wykluczymy w ten sposób wszystko to, co mogłoby mieć negatywny wpływ na bezpieczny przebieg narkozy. Dopiero kiedy ta dokładna, przedanestezjologiczna kontrola nie budzi zastrzeżeń, pacjent dostaje zastrzyk uspokajający i wewnętrznie stabilizujący (premedykacja) i jest odwożony na salę operacyjną.Po zakończonym zabiegu chirurgicznym, po kilku minutach pacjent obudzi się jeszcze na sali operacyjnej. Jeżeli jego stan jest stabilny, a oznaki ogólnej anestezji ustąpią zupełnie, pacjent zostaje przewieziony na oddział łóżkowy kliniki, gdzie tak samo jak w czasie operacji, są monitorowane wszystkie jego ważne funkcje życiowe i podawane leki łagodzące ewentualne bóle.
W klinice LAUREA anestezja, to współpraca grupy doświadczonych lekarzy i wykształconych anestezjologicznych pielęgniarek. Dążymy do osiągnięcia najwyższego poziomu naszej pracy. Nie możemy pozwolić sobie na jakiekolwiek odstępstwa w tym zakresie, bo przecież od naszych decyzji zależy życie pacjenta.
Autorem artykułu jest główny anestezjolog kliniki LAUREA Dr med. Radoslav Hujňák.