Cena za 1 balení (90 tobolek)
Operace mužských genitálií
Předkožka
Obřízka – circumcise
Totální (úplné) odstranění předkožky pohlavního údu, kdy je odstraněna předkožka natolik, že žalud je obnažený. Sešitá operační rána probíhá po žaludem.
Důvod bývá nejčastěji:
- Rituální - náboženský (Židé)
- Zdravotní - zřídka je nutný takový rozsah z důvodů zdravotních
Burianova plastika
Neúplné odstranění předkožky, které kombinujeme s rozšířením otvoru vaku předkožky pro žalud.
Tento postup volímě ve většině případů, kdy je operace indikována ze zdravotních důvodů:
- Fimosa -nejde přetáhnout předkožka přes žalud směrem dozadu – úzký otvor, kdy k zůžení dojde z nejrůznějších důvodů – poranění, chronický zánět, vroz.
- Parafimosa - nejde přetáhnout předkožka přes žalud směrem dopředu, zaškrcuje žalud
Oba typy operací lze provádět v celkové anestezii, s několikahodinovou nebo i případně s jednodenní hospitalizací. Nebo je lze provádět i v lokální anestezii, ambulantně, kdy po operaci odchází pacient domů. Stehy se neodstraňují, jsou ze vstřebat. materiálu. Nutná je cca 3-4 týdenní sex. abstinence.
Mnoho dotazů pánů je směřováno k možnostem zvětšení penisu, resp. k jeho prodloužení. Je nutné si uvědomit, že tento chirurgický výkon má svá úskalí a zároveň rizika komplikací nejsou malá. V případě, že ke komplikacím skutečně dojde, pak mohou tyto komplikace ve svém důsledku vést až k nenapravitelnému poškození penisu nejen po anatomické ale i po funkční stránce (deformace penisu, erekce apod.).
Circumcisse – obřízka, Burianova plastika - podrobnější informace
Zvětšení penisu
Prodloužení
a případně i o zvětšení objemu penisu. Jedná se v podstatě o několik výkonů, bývá vhodná vzájemná jejich kombinace.
- Nejméně razantní je pouhá liposukce v oblasti kořene penisu k dosažení uspokojivého výsledku. Při této metodě je riziko komplikací minimální, takřka nulové.
- Odpojení úponů topořivých těles penisu od kosti stydké je další metodou, již mnohem razantnější, kdy řez je veden nad kořenem penisu. Odpojení úponů topořivých těles penisu není ovšem zcela bez rizika a může vést ke zvýšenému nebezpečí poranění penisu při pohl. styku. Erekce jako taková může být tímto výkonem také negativně ovlivněna, což je další možná komplikace této operace. Po této operaci je nutné nošení speciální bandáže se závažím k udržení dosaženého stavu a to po dobu několika týdnů. Při nenošení této bandáže by během hojení mohlo dojít k opětovnému zkrácení penisu do výchozího stavu. Výhodná je kombinace s liposukcí tukové tkáně v oblasti kořene penisu.
Zvětšení objemu
Nejvýhodnější je použití vlastní tkáně – většinou se jedná o tukovou tkáň:
- Lipofilling – nejšetrnější, nejméně komplikacemi zatížená metoda, nejmenší a nejkratší dobu přetrvávající efekt, Tkáň je odebrána např. z podbříšku, aplikována aplikačními jehlami do podkoží penisu
- Koriotukový implantát - kůže s podkožním tukem, zbavena vrchní vrstvy epidermis je vložena z malých nářezů do podkoží penisu po jeho stranách.
Tato tkáň se odebírá v oblasti dolního okraje hýždí – eliptická excise (vyříznutí) tkáně z obou stran. Rána se zde sešije – vzniká jizva, která je uložena v řase po hýžděmi.
Tato metoda je zatížena vyšším rizikem nekrozy (odumření) implantované tkáně, zhnisání apod., na obou stranách případně jen na jedné. Nutné je přiměřené chlazení, klid. Režim 4-8týdnů. Efekt je výraznější, dlouhodobý. - Další metodou jsou nejrůznější senilní implantáty k podpoře nejen objemu, ale i funkce, to je oblast spíše urologická.
Vždy je nutné získat přesnou, úplnou představu pacienta o výsledku, kterého by mělo být dosaženo operací a zejména o motivaci, (důvodech), proč tuto operaci má v úmyslu podstoupit. Zjistíme tak představu zda lze naplnit představy pacienta, případně jsme schopni dospět k určitému kompromisnímu řešení. Tato skutečnost platí samozřejmě u všech výkonů v oblasti estetické chirurgie.
Zmenšení šourku
Vedle operací penisu z nejrůznějších důvodů funkčních nebo kosmetických provádíme na naší klinice i operaci šourku (scrota). Vedle náhrad 1 varlete či obou z důvodů vývojové poruchy, po operacích z nejrůznějších důvodů či po úrazu provádíme i kosmetické úpravy šourku.
Tak jak u žen dochází postupem času v důsledku procesu stárnutí a současně i nezanedbatelným vlivem gravitace k poklesu prsů tak i u mužů dochází postupem času k prověšování šourku a to někdy k velmi výraznému. Potíže jsou zjevné a v současné době, kdy celá řada mužů „v nejlepších letech“ má partnerku o mnoho let mladší může tento výrazný kosmetický handicap vytvářet u těchto pánů výrazný komplex.
Odstranění zmíněného komplexu je velmi snadné. Provede se operativně zmenšení šourku na velikost téměř dle přání klienta. Operační výkon je velmi jednoduchý, lze ho provést ambulantně v lokální anestezii, nejlépe s jednodenní hospitalizací a bez nutnosti předoperačního vyšetření v případě, že pokud klient netrpí nějakou závažnější chorobou. Samozřejmě je možné provést operaci v celkové anestezii, kdy operace trvá necelou hodinu, hospitalizace je nutná alespoň jeden den. Následná pooperační péče je velmi jednoduchá. Klidový režim je potřeba dodržovat 3-4dny, následně je nutné fyzické šetření po dobu cca10dnů. Stehy není potřeba odstraňovat, za 3 týdny vypadnou samy. Jizvy nejsou téměř vidět a velikost i tvar šourku po operaci jsou opět "jako za mlada".
Komplikace nebývají časté, může se v ojedinělých případech vyskytnout hematom, nebývá velký a spontánně se vstřebá. Infekce nebývá pozorována. Bolesti po operaci jsou minimální.
Pánové, lze jen dodat, že není potřeba se trápit uvedeným komplexem, je lepší vyhledat svého plastického chirurga.